Quy trình Tập vận động trên bóng

TẬP VẬN ĐỘNG TRÊN BÓNG

1. ĐẠI CƯƠNG

• Tập vận động trên bóng là bài tập cải thiện vận động hiệu quả cho trẻ bại não. Các bài tập vận động trên bóng bao gồm:
• Tập kiểm soát đầu cổ, thăng bằng tư thế nằm sấp, nằm ngửa, lẫy.
• Tập thăng bằng ngồi trên bóng.
• Tập đứng với bóng.

2. CHỈ ĐỊNH

• Trẻ bại não, chậm phát triển tinh thần, vận động. Chưa có hoặc có khả năng kiểm soát đầu cổ, lẫy, ngồi, đứng, đi kém.

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

• Trẻ sợ, khóc nhiều sau khi tập.

4. THẬN TRỌNG

5. CHUẨN BỊ

5.1. Người thực hiện:

a) Nhân lực trực tiếp:

• Bác sĩ chuyên khoa phục hồi chức năng.
• Kỹ thuật y phục hồi chức năng.

b) Nhân lực hỗ trợ:

5.2. Thuốc:

5.3. Vật tư:

• Bóng tập đường kính 80 cm.
• Khẩu trang y tế
• Cồn sát khuẩn hoặc dung dịch khử khuẩn tay chứa cồn
• Khăn lau tay
• Thảm tập

5.4. Thiết bị y tế:

5.5. Người bệnh:

• Người thực hiện giải thích cho người bệnh, người chăm sóc về kỹ thuật trước khi thực hiện: mục đích, các bước tiến hành, biến chứng, nguy cơ có thể xảy ra
• Giải thích cho bệnh nhi (bệnh nhi có khả năng hiểu) và gia đình bệnh nhi biết việc mình sắp làm.
• Hướng dẫn bệnh nhi (trẻ có khả năng hiểu) những điều cần thiết.
• Đi giày hoặc nẹp (nếu có) cho người bệnh
• Để trẻ làm quen với bóng trước khi tập

5.6. Hồ sơ bệnh án:

• Hồ sơ bệnh án theo quy định hoặc phiếu điều trị chuyên khoa: Chẩn đoán bệnh, chẩn đoán chức năng, phát hiện đánh giá và theo dõi kết quả tập.

5.7. Thời gian thực hiện kỹ thuật:

• 15-20 phút

5.8. Địa điểm thực hiện:

• Phòng thực hiện kỹ thuật

5.9. Kiểm tra hồ sơ:

• Kiểm tra người bệnh: Đánh giá tính chính xác của người bệnh: đúng người bệnh, đúng chẩn đoán, đúng chỉ định...

6. TIẾN HÀNH QUY TRÌNH KỸ THUẬT

• Tập kiểm soát đầu cổ, thăng bằng tư thế nằm sấp, nằm ngửa, lẫy: Kỹ thuật y hoặc cha/mẹ trẻ giữ bóng. Kỹ thuật y đặt trẻ nằm sấp trên bóng. Kỹ thuật y đứng hoặc ngồi trên ghế phía sau người bệnh 2 tay cố định 2 khớp gối hoặc cố định tại hông. Đưa bóng ra trước, ra sau, sang 2 bên hoặc lẫy trên bóng. Mỗi lần tập 15-20 phút, ngày tập 2-3 lần.
• Tập thăng bằng ngồi trên bóng: Kỹ thuật y hoặc cha/mẹ trẻ giữ bóng. Đặt trẻ ngồi trên bóng. Kỹ thuật y đứng hoặc ngồi trên ghế sau người bệnh 2 tay cố định tại hông trẻ. Đu đưa bóng nhẹ nhàng ra trước, ra sau và sang 2 bên. Mỗi lần tập 15-20 phút, ngày tập 2-3 lần.
• Tập đứng với bóng: Kỹ thuật y hoặc cha/mẹ trẻ giữ bóng. Kỹ thuật y đặt trẻ đứng bám vào bóng. Kỹ thuật y đứng hoặc ngồi trên ghế phía sau người bệnh 2 tay cố định tại hông trẻ và đẩy bóng tiến ra trước rồi lùi lại hoặc sang 2 bên. Mỗi lần tập 15-20 phút, ngày tập 2-3 lần.
• Tập đi với bóng: Kỹ thuật y hoặc cha/mẹ trẻ giữ bóng. Kỹ thuật y đặt trẻ đứng bám vào bóng. Đặt trẻ đứng và đẩy bóng tiến dần về phía trước, trẻ sẽ bám theo bóng tiến về phía trước. Mỗi lần tập 15-20 phút, ngày tập 2-3 lần.

7. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

• Sau mỗi buổi tập, cần kiểm tra: khả năng kiểm soát đầu cổ, thăng bằng tư thế nằm sấp, nằm ngửa, lẫy, thăng bằng ngồi trên bóng, đứng với bóng.
• Trẻ bị rơi khỏi bóng nếu cố định không tốt khi tập kiểm soát đầu cổ, tập lẫy, tập ngồi
• Trẻ bị ngã khi tập đứng, đi nếu đu đưa bóng, đẩy bóng quá nhanh.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Bộ Y tế, 2014, “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Phục hồi chức năng”, ban hành theo Quyết định số 54/QĐ-BYT ngày 06 tháng 01 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Nguồn! Bộ Y tế - Quyết định số 3553/QĐ-BYT