Quy trình Điều trị bằng máy kéo giãn cột sống

ĐIỀU TRỊ BẰNG MÁY KÉO GIÃN CỘT SỐNG

1. ĐẠI CƯƠNG

• Kéo giãn cột sống bằng máy dựa trên nguyên lý cơ học có điều chỉnh kéo, chế độ, thời gian theo yêu cầu lên cột sống.

2. CHỈ ĐỊNH

• Thoái hóa cột sống
• Thoát vị đĩa đệm giai đoạn đầu, thoát vị đĩa đệm vừa và nhẹ
• Hội chứng đau lưng và thắt lưng do nguyên nhân ngoại vi (cơ, dây chằng).
• Vẹo cột sống do tư thế

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

• Tổn thương thực thể cột sống: ung thư, lao, viêm tấy áp xe vùng lưng
• Chấn thương cột sống có gãy xương biến dạng
• Bệnh lý tủy sống và ống sống
• Thoái hóa cột sống có các cầu xương nối các đốt sống
• Viêm cột sống dính khớp nặng
• Loãng xương nặng
• Người bệnh suy kiệt
• Trẻ em < 6 tuổi
• Phụ nữ có thai, đang có kinh nguyệt

4. THẬN TRỌNG

• Trong cơn tăng huyết áp

5. CHUẨN BỊ

5.1. Người thực hiện:

a) Nhân lực trực tiếp:

• Bác sĩ chuyên khoa phục hồi chức năng.
• Kỹ thuật y phục hồi chức năng.

b) Nhân lực hỗ trợ:

5.2. Thuốc:

5.3. Vật tư:

• Khẩu trang y tế
• Cồn sát khuẩn hoặc dung dịch khử khuẩn tay chứa cồn

5.4. Thiết bị y tế:

• Máy kéo giãn cột sống
• Hệ thống bàn kéo và các phụ kiện khác.

5.5. Người bệnh:

• Người thực hiện giải thích cho người bệnh, người chăm sóc về kỹ thuật trước khi thực hiện: mục đích, các bước tiến hành, biến chứng, nguy cơ có thể xảy ra ...
• Cố định trên bàn hoặc ghế kéo đúng tư thế
• Hướng dẫn người bệnh sử dụng công tắc an toàn

5.6. Hồ sơ bệnh án:

• Hồ sơ bệnh án theo quy định hoặc phiếu điều trị chuyên khoa.

5.7. Thời gian thực hiện kỹ thuật:

• 15-20 phút

5.8. Địa điểm thực hiện:

• Phòng thực hiện kỹ thuật, buồng bệnh

5.9. Kiểm tra hồ sơ:

• Kiểm tra người bệnh: Đánh giá tính chính xác của người bệnh: đúng người bệnh, đúng chẩn đoán, đúng vị trí cần thực hiện kỹ thuật...

6. TIẾN HÀNH QUY TRÌNH KỸ THUẬT

• Bật máy
• Cố định đai kéo tùy theo vùng điều trị theo đúng chỉ định
• Đặt các thông số trên máy tùy theo chỉ định (lực kéo, chế độ, thời gian), kéo theo chương trình hay điều chỉnh bằng tay
• Bấm nút kéo
• Kết thúc điều trị: tháo bỏ đai cố định, thăm hỏi người bệnh để người bệnh nằm nghỉ tại chỗ 5-10 phút, ghi chép hồ sơ

7. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

• Cảm giác và phản ứng của người bệnh
• Tình trạng hoạt động của máy
• Đau nhói vùng kéo giãn: ngừng kéo, kiểm tra theo dõi, xử trí theo phác đồ
• Đau tăng dần và kéo dài: kiểm tra vùng đau, ngừng kéo giãn hoặc giảm lực kéo

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Bộ Y tế, 2014, “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Phục hồi chức năng”, ban hành theo Quyết định số 54/QĐ-BYT ngày 06 tháng 01 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Nguồn! Bộ Y tế - Quyết định số 3553/QĐ-BYT