Quy trình Điều trị bằng tia tử ngoại tại chỗ

ĐIỀU TRỊ BẰNG TIA TỬ NGOẠI TẠI CHỖ

1. ĐẠI CƯƠNG

• Tử ngoại trị liệu tại chỗ là chiếu trực tiếp đèn tử ngoại lên một vùng quy định.
• Đèn tử ngoại dùng trong điều trị có công suất khác nhau.
• Là thời gian tối thiểu để một nguồn tia tử ngoại chiếu thẳng góc với bề mặt da với khoảng cách 50cm, sau 6-8 giờ xuất hiện đỏ da đều.

2. CHỈ ĐỊNH

• Chống viêm cấp tính cục bộ.
• Viêm loét.
• Một số bệnh ngoài da, vẩy nến (kết hợp)
• Một số bệnh tai mũi họng (đèn tử ngoại chuyên biệt).
• Một số bệnh nội tạng theo phản xạ đốt đoạn.
• Kết hợp trong điều trị vẩy nến.
• Điều trị theo phản xạ đốt đoạn.
• Vết thương chậm liền.

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

• Lao hoạt động tại vùng điều trị.
• Đang sốt cao, xuất huyết.
• Người mẫn cảm với tia tử ngoại.
• Chiếu trực tiếp lên mắt.
• Chàm cấp tính.

4. THẬN TRỌNG

5. CHUẨN BỊ

5.1. Người thực hiện:

a) Nhân lực trực tiếp:

• Bác sĩ chuyên khoa phục hồi chức năng.
• Kỹ thuật y phục hồi chức năng.

b) Nhân lực hỗ trợ:

5.2. Thuốc:

5.3. Vật tư:

• Kính bảo vệ mắt, vải che
• Thước dây
• Đồng hồ bấm giờ
• Găng tay
• Mũ giấy
• Khẩu trang y tế
• Cồn sát khuẩn hoặc dung dịch khử khuẩn tay chứa cồn

5.4. Thiết bị y tế:

• Đèn tử ngoại: đèn đã dùng đo liều sinh học hoặc cùng công suất

5.5. Người bệnh:

• Người thực hiện giải thích cho người bệnh, người chăm sóc về kỹ thuật trước khi thực hiện: mục đích, các bước tiến hành, biến chứng, nguy cơ có thể xảy ra ...
• Tư thế người bệnh phải thoải mái, tốt nhất là ở tư thế nằm hoặc ngồi.
• Bộc lộ phần điều trị, lau khô, đeo kính bảo vệ mắt, che phần da không điều trị.

5.6. Hồ sơ bệnh án:

• Hồ sơ bệnh án theo quy định hoặc phiếu điều trị chuyên khoa.

5.7. Thời gian thực hiện kỹ thuật:

• Khoảng 2-5 phút

5.8. Địa điểm thực hiện:

• Phòng thực hiện kỹ thuật, buồng bệnh

5.9. Kiểm tra hồ sơ:

• Kiểm tra người bệnh: Đánh giá tính chính xác của người bệnh: đúng người bệnh, đúng chẩn đoán, đúng vị trí cần thực hiện kỹ thuật...

6. TIẾN HÀNH QUY TRÌNH KỸ THUẬT

• Xác định khoảng cách theo chỉ định và liều sinh học đã đo.
• Bật đèn, chiếu trực tiếp vùng điều trị 2-5 phút theo liều chỉ định.
• Hết thời gian điều trị, tắt đèn, kiểm tra vùng da đã chiếu, thăm hỏi người bệnh, ghi chép phiếu điều trị.

7. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

• Cảm giác và phản ứng của người bệnh
• Khoảng cách đèn bị xê dịch
• Bỏng da do quá liều hoặc đèn đổ: xử trí theo bỏng da do nhiệt nóng
• Dị ứng da tại chỗ do quá mẫn cảm: tìm hiểu ngừng điều trị hoặc giảm liều

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Bộ Y tế, 2014, “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Phục hồi chức năng”, ban hành theo Quyết định số 54/QĐ-BYT ngày 06 tháng 01 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế.B Y học.
2. Học viện Quân Y, 2003, “Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng - Giáo trình giảng dạy đại học và sau đại học”, Nhà xuất bản Quân đội nhân dân

Nguồn! Bộ Y tế - Quyết định số 3553/QĐ-BYT